検査結果の見方

BMI=体重㎏/（身長ｍ）²

※下表は画面に収まらない場合、左右にスライドしてご覧いただけます。

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空気中を伝わってきた音は、外耳道→鼓膜→3耳骨（つち骨・きぬた骨・あぶみ骨）→内耳→聴神経を通って、脳に伝わります。耳の感度は、年齢によって生理的な変動があり、高齢になるにしたがい、高い音から次第に聴力が低下します。急激な聴力低下や耳鳴り、耳痛などの症状のある場合は、専門医（耳鼻科）を受診しましょう。

裸眼での視力、または眼鏡やコンタクトを使用した矯正視力（眼鏡やコンタクトレンズを使用している場合）をみます。最近では、コンピューターやテレビ、スマートフォンの画面などを長時間みることによりおこる眼精疲労も増えています。画面のコントラストを調節したり、目の体操をしたり、目を休めたりする工夫をしましょう。全身運動も効果的です。

視野狭窄や眼痛・かすみ・強度の視力低下などがある場合は、眼科を受診しましょう。なお、この検査では近くのものが見えにくい老視は判断できません。

緑内障の有無を調べる検査のひとつです。眼圧が上がると視神経が圧迫され、視野や視神経乳頭に対する障害がおこります。

視野異常は視神経細胞が何らかの理由により障害をうけて起こります。視覚障害の最上位である緑内障をはじめ、その他網膜疾患や脳神経関連による視野異常の早期発見にも有効です。

血圧とは、心臓から押し出された血液が血管の壁に作用する圧力です。色々な条件で変化します。定期的に測定し、手帳などに記録して、血圧の変動の仕方や上昇する原因を知るよう心がけましょう。また必要があれば、主治医を決めて治療を受けましょう。自覚症状の有無には個人差があり、自己診断は危険です。

成人における血圧値の分類（mmHg）

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安静時の心電図と運動負荷時の心電図を調べます。心電図は、心臓の電気的活動を記録したもので、虚血性心疾患や不整脈、心臓の転位、肥大、拡張、心筋障害などの心臓病を発見するうえで欠かせない検査です。心電図に異常があるからといって、ただちに心臓病であるというわけではありません。診察所見、胸部X線所見、自覚症状などから、総合的に診断します。

精密検査などを指示された方は、放置せずに必ず検査を受けましょう。又、日常生活ではタバコ、アルコールを控え、肥満、ストレス、運動不足などにならないように、十分注意してください。

※2日ドックの方と心臓・血管セットををお申し込みの方は、安静心電図検査と運動負荷心電図検査を行います。

一般に動脈硬化は下半身の血管から進行することが多いといわれています。血圧脈波は両腕・両足の血圧と脈波を測定し、初期〜重度の動脈硬化や足の動脈の狭窄を調べる検査です。

ABI（上腕と足首の血圧比）血管のつまり具合を診断する指標です。健常人では上腕より足首の血圧が高いのが普通ですが、足の動脈がつまると血流が悪くなり、足首の血圧が下がり、ABI値が低下します。

ba PWV（脈波伝播速度）血管壁の硬さを診断する指標です。心臓から押し出された血液により生じた拍動（脈波）が血管を通じて足に届くまでの速度です。この値が大きいほど血管壁が硬くなっていることを示します。

頚動脈超音波検査は、コレステロールなどが頸部の血管にたまって狭くなっていないか、また血管の壁の厚さなど、全身の動脈硬化の程度を調べる検査です。更にこの動脈硬化による沈着物は、将来脳の血管にとんで脳梗塞となる危険性のものもあり、脳梗塞の予防に有用な検査です。

肝臓は、横隔膜直下で腹腔の右上部を占めている腹腔の中で一番大きな臓器です。肝臓は予備力が大きく2/3が冒されても1/3が健在ならば、症状は現れません。人間ドックでは、肝機能検査（血液検査）の他に、腹部超音波検査でも肝臓の形態などについて調べています。異常があった方は、症状がないからと安心せずに、定期的な検査を受けましょう。

• 総ビリルビン…ビリルビンは、老化した赤血球が壊れて血色素が変化したもので胆汁の成分です。赤血球が大量に壊れたり、胆汁の通過障害があると血管に入って黄疸の原因になります。
• AST[GOT] ALT[GPT]…肝臓に含まれる酵素で、肝細胞の障害（破壊）で血中に増加します。ASTは慢性肝炎以外にも、心筋の病気・骨格の病気で上昇を示します。ALTは、主に肝臓の疾患（慢性肝炎・肥満・脂肪肝など）で上昇します。
• γ―GTP…肝臓、すい臓、血清、腎臓などに存在する酵素です。アルコールや薬物による肝障害に特に関係があります。胆汁うっ帯がある場合にも上昇します。
• ALP（アルカリ性フォスファターゼ）…骨、腎臓、小腸、胆管、肝臓などに存在し、物質の吸収や排泄に関係しています。胆汁うっ帯で増加します。又、妊娠中、骨の成長期や骨疾患でも増加します。
• LDH（乳酸脱水素酵素）…肝臓以外にも心臓、腎臓、肺などに広く分布している酵素で、細胞の崩壊によって上昇します。
• コリンエステラーゼ…肝臓で生成されて、血中に分泌されています。肝実質の障害により低下し、経過の改善とともに上昇します。
• 総蛋白…全身の栄養状態に影響を受けます。肝臓での蛋白質の生合成が悪くなると低下します。
• アルブミン…血清蛋白の一種でアミノ酸からなっています。肝機能障害、出血、栄養不良、ネフローゼなどで減少します。
• A/G比…アルブミンとグロブリンの比率をみたものです。
• ウロビリノーゲン…腸内に排出されたビリルビンの一部が腸内細菌によって代謝され、つくられるものです。肝細胞障害やビリルビン産生亢進により尿中排出が増加します。
• HBs抗原・HBs抗体・HBe抗原・HBe抗体・HCV抗体…肝炎の原因となるB型肝炎及び、C型肝炎ウイルスの有無を調べる検査です。

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  HBs抗原		陽性であればB型肝炎ウイルス（HBV）に 感染している。
  HBs抗体		・陽性であれば過去に感染したことを示す。 ・HBVワクチンを接種した場合にも陽性となる。
  HBe抗原		陽性であれば一般にHBVの増殖力が強いことを示す。
  HBe抗体		陽性であれば一般にHBVの増殖力が低下していることを示す。
  HCV 抗体力価	高力価	C型肝炎ウイルスに感染している可能性が高い状態。
  	中力価 〜低力価	現在C型肝炎ウイルスに感染している可能性がある。

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血中コレステロールや中性脂肪は血液の中の脂肪です。これらが高すぎると動脈壁に沈着して動脈硬化の原因となります。コレステロールの中でも、動脈硬化の予防と関係があるとされているのがHDLコレステロールで善玉コレステロールと呼ばれています。細胞にたまったコレステロールを引き出して、肝臓に送り返す働きがあります。

これと反対に、動脈硬化を進行させるのがLDLコレステロールで悪玉コレステロールと呼ばれています。肝臓で合成されたコレステロールを全身の組織に運び込む働きがあります。中性脂肪は、食事によって変動をうけやすい物質です。特に糖質と関係が深いので、高い場合はアルコール・砂糖・果糖類は控えましょう。non-HDLコレステロールとは総コレステロールからHDLコレステロールを除いたもので、数値が高いと動脈硬化のリスクが高まります。

糖尿病の有無を調べる検査として、人間ドックでは尿糖、空腹時血糖値、75g糖負荷試験、HbA1cの検査を行っています。胃切除手術を受けた人なども血糖値が高くなることがあります。

• 尿糖…通常は血糖値が170〜180㎎/dl以上にならないと、尿糖が出ない仕組になっています。（個人差があります。）したがって、軽い糖尿病の場合には、尿検査だけでは発見されないことが多く、また逆に血糖値が高くなくても尿糖が出ることもあり（腎性糖尿）、尿検査だけでは判断できません。
• 空腹時血糖値…血糖値とは、血液中に含まれるブドウ糖の濃度です。空腹時血糖値とは検査前夜から、10時間以上絶食した状態で測定した値です。

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  100未満	正常型
  100〜109	正常高値
  110〜125	境界型
  126以上	糖尿病型

  （日本糖尿病学会による）

• 75g糖負荷試験…75gのブドウ糖が入ったジュースを飲み、1時間後、2時間後の血糖の変動から正常型、境界型、糖尿病型の3つに判定します。血糖値は変動しやすいので、1回の検査で糖尿病型と判定されても軽症の場合は日を改めて検査すると境界型、正常型に変わることがあります。

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  空腹時	70〜99mg/dl 尿糖（-）	正常型にも 糖尿病型にも 属さないもの	126mg/dl以上
  60分後	180mg/dl未満		または
  120分後	140mg/dl未満		200mg/dl以上
  	正常型	境界型	糖尿病型

  ※正常であれば、朝食前の血糖値は70〜99㎎/dlであり、朝食前の血糖値が126mg/dl以上である場合は糖尿病型と診断されます。またブドウ糖液を飲んで血糖値を急激に上げた場合、2時間後の血糖値が200㎎/dl以上あれば糖尿病型と診断されます。

  75gブドウ糖負荷試験と判定基準

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• HbA1c（ヘモグロビンA1c）…血液中の赤血球にヘモグロビン（血色素）という酸素を運ぶ赤い色素があります。ヘモグロビンは糖と結合し、寿命がつきるまで糖と結びついて離れません。ヘモグロビンの寿命は約4ヶ月ぐらいのため、この検査により過去1〜2ヶ月の血糖の状態がわかり、糖尿病コントロールの指標となります。
  なお、平成25年度から厚生労働省通達によりNGSP値（国際標準値）を表記しております。

尿酸とは、体の中のエネルギーの燃えかすで、体内で血液中に溶けています。たまった尿酸は腎臓から尿の中へ捨てられます。しかし、尿酸が体内で増えすぎると、血液中に溶けにくくなり、溶けにくくなった状態を「高尿酸血症」と呼びます。

高尿酸血症の状態が長い間続くと、手足の関節が腫れたり痛んだりする「痛風」という病気を引きおこします。高尿酸血症は、肥満、飲みすぎ、食べすぎ、運動不足、ストレスなどいくつもの要因が重なっておこります。

腎臓は、体に不要なものを尿として体外に排出したり、ホルモンを分泌して体の中の水分や血圧・電解質などを調節する働きをしています。尿素窒素やクレアチニンは体の中の不要な物質です。腎臓の働きが悪くなると、体外に排出できず、血液中に上昇します。推算GFR値（eGFR）は血清クレアチニン値と年齢・性別から算出した値で、腎臓の働きを評価する指標です。（単位：ml/分/1.73㎡）

尿蛋白/クレアチニン比（P/C比）は1日の尿蛋白排泄量を推定し腎臓の働きを見ます。尿アルブミン/クレアチニン比（A/C比）は尿蛋白や尿アルブミンの出現により腎臓の働きを評価します。糖尿病性腎症の早期発見に有用です。

アミラーゼは、すい臓から分泌される消化酵素のひとつです。唾液の中にも含まれています。病気のない人でも一部血中に移行し、更に尿中にも排泄されていますが、すい臓に障害があるときは、これが血中や尿中に増加します。胆のうや腎臓の病気などでも上昇することがあります。病的でなくても軽度上昇することもあります。

腹部超音波検査でもすい臓の形態的変化を調べていますが、膵尾部など観察しにくい部位がありますので、血液・尿検査なども含めた総合的な判断が必要です。

血液の成分は（赤血球、白血球、血小板）と血漿（液体成分）に分けられます。

• ヘモグロビン（血色素量）…赤血球に含まれる蛋白質と鉄から成るものが、血色素（ヘモグロビン）です。赤血球の働きの中心となっています。その中の鉄が酸素の運搬に特に関係しています。
• ヘマトクリット（赤血球容積値）…一定の血液量に対する赤血球の割合（容積）をパーセントで表したものです。
• 赤血球数…赤血球は血液の成分の1つです。私達の体は、酸素と栄養素をもとに活動していますが、その酸素を肺から各組織へ運ぶ働きをしています。
• MCV（平均赤血球容積）…赤血球1個の平均的容積、すなわち赤血球の大きさの指標となるものです。
• MCH（平均赤血球ヘモグロビン量）…赤血球1個に含まれるヘモグロビン量を平均的にあらわしたものです。
• MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度）…赤血球の一定容積に対するヘモグロビン量の比を％で表したものです。
• 血清鉄…体内の血清中に含まれている鉄分のことです。鉄が不足しておこるのが鉄欠乏性貧血です。1日のうちでも生理的な変動があります。
• 血小板数…血小板は出血を止めるという重要な働きを持ち、この値が極端に減少すると出血をおこしやすくなります。
• 白血球数…白血球にはいろいろな種類がありますが、全体として生体防御の働きをしています。たとえば、感染症があると一般的に白血球が増加します。白血球数には個人差があり、一日のうちでも変動します。
• 白血球分類…この検査は単項目で異常の判断ができるものではなく、他の検査と併せて総括的に判定しております。

※赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血清鉄は貧血の有無を知る目安になり、MCV、MCH、MCHCは貧血の場合、その種類の判定の目安となります。

• リウマチ因子…この反応は、慢性関節リウマチの人に高い値を示します。その他、肝臓疾患やウイルス感染症などでも高い値を示すことがあります。正常な人でも高齢になるほど高い値の比率は高くなります。自覚症状、診察所見を総合して、関節リウマチの診断を行います。リウマチ因子のみ高い場合は心配いりません。
• CRP（C反応性蛋白）…CRPは急性炎症や組織の破壊があると、数時間後に血清中に出現します。そして病気の活動期間中に持続して存在しますが、病気が回復してくるにつれて減少します。CRPの上昇の程度と炎症の程度はほぼ一致します。
• 梅毒検査（RPR、TPHA）この検査はRPRとTPHAという2法の検査を実施しています。基本的には判定あるいは既往の有無を判定しますが、RPRの陽性にはまれに慢性疾患や自己免疫疾患などが疑われる場合があります。

腫瘍マーカーは、腫瘍細胞から多量に産生される特殊な物質ですが、正常な細胞にも少量存在しています。数値が高い場合には、精密検査や定期的な経過観察が必要です。

• CEA…主に消化器系の腫瘍の指標です。健常人でもヘビースモーカー（高喫煙者）や高齢者で増加傾向が見られます。
• AFP…主に肝臓の病変が疑われるときに上昇します。
• PSA…高値の場合、前立腺がんの可能性が高くなりますが、前立腺肥大でも高くなる傾向があります。
  ※PSAV…PSAの前回と今回の数値の変動をみます。PSAが正常範囲でもPSAVが高値の場合は前立腺がんの可能性が高くなります。（対象はPSA検査を2回以上受けている方のみ算出します。）
• CA125…卵巣がん、子宮がんで上昇します。子宮内膜症でも上昇します。婦人科系疾患以外では、すい臓がん、大腸がん、肺がんなどでも上昇します。
• CA19-9…すい臓がん、胆道がん、胃がん、肝がん、大腸がん、卵巣がんなどで上昇します。なお、がん以外でも肝硬変、肝炎、胆石、膵炎、糖尿病など幅広い疾患で上昇する場合があります。

胸部X線撮影では、肺はもちろんのこと心臓の大きさや形、大動脈、肺動脈などの血管の状態も調べています。ドック受診が2回以上の方は、前回と比較して判定しています。新しい陰影がみつかったり、陰影がはっきりしなかったり、自覚症状（咳、痰、血痰など）がある場合は、断層写真（CT検査）、PET-CT検査などの、詳しい検査をおすすめしています。

バリウム(造影剤)を飲んで胃粘膜にバリウムを付着させる為の体位変換を行い、角度をかえながらX線撮影し、胃粘膜の凹凸変化を写しだす検査です。主にがん・潰瘍・ポリープ・粘膜の炎症などがわかります。しかし、潰瘍の状態やがんの有無などはっきりしない場合には内視鏡検査が必要です。精密検査の指示のあった方は必ず内視鏡検査を受けましょう。

食道・胃・十二指腸の観察を行います。内部の色調や微妙な変化がわかり、胃炎やポリープ、胃潰瘍、食道がん、胃がんなどが発見されます。X線検査でははっきりしないところを内視鏡検査によって診断することができます。また、異常の疑いがある場合は組織をつまみ取ってそれが悪性かどうかの組織診断をすることができます。（組織検査の結果は、原則後日郵送にてお知らせします。）

萎縮性胃炎の強い人に胃がんが発生しやすいことが知られています。ペプシノゲン検査は、この萎縮性胃炎の程度を調べる検査です。精密検査が必要な方は必ず胃内視鏡（胃カメラ）による検査を受けてください。

ピロリ菌に対する抗体の有無を調べます。ピロリ菌とは、胃の粘膜に生息している細菌で、胃炎や胃潰瘍・十二指腸潰瘍の原因となることがわかっています。また、胃がんの発生にも関与しているといわれています。

ピロリ菌除菌治療した方も、この血液抗体法検査は陽性となる場合があります。除菌できたかどうかの確認は、除菌した主治医へご相談ください。

免疫便潜血検査は、人間の血液にのみ反応する検査で、特に大腸からの出血の有無を調べます。肉眼では観察できないような微量の血液にも反応します。痔や月経時の出血でも陽性となることがあります。

便潜血陽性者の4人に1人の割合でポリープまたはがんが発見されています。
便潜血検査や下部大腸内視鏡検査で異常のあった方は、指示に従って全大腸内視鏡検査などの精密検査やポリープ切除などの処置を受けてください。無症状でも40歳以上の方は3〜5年に1回程度の全大腸内視鏡検査をおすすめします。

日本人の食生活が欧米化し、脂肪食や肉類摂取の増加、野菜や穀物類の摂取の減少に伴って、大腸がんや大腸ポリープが増えています。

大腸内視鏡検査は、肛門から内視鏡を入れて、腸の粘膜を直接観察する検査です。当センターでは、大腸がんや大腸ポリープができやすい直腸、S状結腸を中心に観察しています。

形態や腫瘤の有無を調べます。甲状腺のう胞、甲状腺腫瘤、石灰化、甲状腺腫大等がわかります。

しこり（腫瘤）の発見に優れています。乳腺のう胞、乳腺腫瘤等がわかります。

頭部MRIは、電磁波を利用して脳の断面を調べる検査で、無症候性脳梗塞や脳出血瘢痕、脳腫瘍、脳萎縮などがわかります。

MRAは、造影剤を使わず脳の血管を見る検査です。くも膜下出血の原因となる未破裂脳動脈瘤や脳動脈奇形その他、血管の狭窄・閉塞もわかります。

ブラシで子宮の入口や頸管の細胞を採り、顕微鏡で見る検査です。子宮頸部細胞診はベセスダシステム2001を用いています。（生理中の方は、検査できません。）

※その他所見により、再検査や治療の指示があった場合は、医療機関を受診してください

子宮頸がんの原因となるウイルス感染の有無を調べる遺伝子検査です。

※HPV（ヒトパピローマウイルス）は、女性の8割が一度はかかるといわれるありふれたウイルスです。感染は一過性のことが多く、ウイルスのほとんどは自然に排除されます。ただし、長期間にわたり感染が持続した場合、その一部が細胞に変化をもたらし、前段階（前がん病変）を経て子宮頸がんに進行すると考えられています。

2種類のエネルギーのX線を測定部位に当てることにより、骨成分を他の組織と区別して骨成分の密度を測定する方法です。人間ドックや施設内健診では大腿骨頸部を、施設外健診では前腕部を測定します。

若年成人平均値を100％として、現在の骨密度と比べたものです。骨粗鬆症の判定にはYAM骨密度比を用います。